Что такое урология и нефрология?
Часто люди, далекие от мира медицины, путают нефролога и уролога. Оба этих специалиста занимаются заболеваниями мочевой системы, но в чем же разница?
Нефролог является врачом-терапевтом, специализируется на заболеваниях почек. Он диагностирует и лечит такие патологии, как цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническая болезнь почек, мочекаменная болезнь и т.д. К нефрологу направляются пациенты после перенесенной трансплантации почки для дальнейшего наблюдения и терапии. Нефролог является узким специалистом, может подразделяться на детского и взрослого.
Уролог – это хирургическая специальность. Врач-уролог занимается преимущественно оперативным лечением заболеваний мочеполовой сферы. Все вмешательства на почках производит уролог, он же определяет целесообразность операции в каждом конкретном случае. Нефрологи часто работают совместно с урологами: особенно распространена такая практика за рубежом. Совместное наблюдение пациента приводит к более высоким показателям эффективности лечения, скорее приводит к выздоровлению больных.
Наиболее часто встречающиеся заболевания
Чаще всего урологи и нефрологи сталкиваются с:
- пиелонефритом;
- циститом;
- фимозом и парафимозом;
- стриктурами уретры;
- варикоцеле;
- водянкой яичка;
- мочекаменной болезнью;
- гломерулонефритом.
В связи с этим каждый человек должен знать признаки, по которым можно заподозрить заболевания мочевой системы:
- боль и дискомфорт в поясничной области, а также внизу живота;
- изменение характера, объема выделенной мочи;
- повышение артериального давления;
- отечность лица;
- общая слабость, снижение работоспособности;
- повышение температуры тела.
Чаще всего в случае возникновения болезни у больного сочетаются два и более вышеперечисленных признаков. Но не всегда есть возможность попасть сразу к нефрологу или урологу. В таком случае стоит сначала обратиться к терапевту: он сможет распознать основные жалобы и симптомы, после чего направит к нужному специалисту.
Методы лечения урологических заболеваний
Хирургические методы
Оснащенные современным оборудованием клиники используют для лечения урологических больных методы лазерной и радиоволновой хирургии. Благодаря внедрению в практику этих методов хирургам удалось существенно снизить травматичность урологических вмешательств. После малотравматичных операций пациенту не нужно длительно пребывать в стационаре под наблюдением врачей: уже через день-два он может отправиться домой с рекомендациями. Также после таких вмешательств остаются малозаметные рубцы, меньше риски осложнений.
Прежде, чем лечь на операционный стол, больной должен пройти большой перечень диагностических обследований. По результатам оценивается общее состояние здоровья, наличие возможных противопоказаний к операции, риски того, что в ходе вмешательства могут возникнуть осложнения. Пациента обязательно накануне осматривает анестезиолог-реаниматолог, который будет выполнять обезболивание и находиться с больным на всем протяжении операции.
Консервативные методы
Медикаментозная терапия активно используется нефрологами при заболеваниях почек. Препараты, которые чаще всего применяются в лечении патологий мочевой системы:
- антибиотики – назначаются при доказанной бактериальной природе болезни;
- противовоспалительные средства – эффективно купируют воспаление в органах и тканях;
- гормоны – используются при выраженном воспалении, аутоиммунной природе заболевания;
- диуретики – увеличивают диурез (объем выделенной мочи);
- цитостатики – показаны при опухолях для остановки деления злокачественных клеток, а также для лечения некоторых воспалительных патологий клубочков;
- спазмолитики и обезболивающие средства – препараты для симптоматического лечения.
При патологиях почек обязательно нужно соблюдать определенную диету и питьевой режим. Если нарушения имеют вторичный характер, то лечебная тактика будет направлена на устранение первопричины. Возможно назначение симптоматической терапии для снятия боли, недомогания и прочих проявлений болезни, чтобы облегчить состояние пациента.
Реабилитация
При уро- и нефрологических заболеваниях реабилитация одинаково важна. Урологи преимущественно лечат свои заболевания оперативным путем, который зачастую связан с травматичностью и нарушением целостности тканей. Например, при травмах мочевых путей может потребоваться удаление целой почки, мочеточника, встречаются ситуации с разрывом мочевого пузыря. Такие операции достаточно сложные, поэтому реабилитация после них является необходимым элементом лечения. От реабилитации, качества ее проведения и своевременности зависит скорость восстановления функций прооперированного органа и возвращение человека к обычной жизни.
Основные направления в области реабилитации нефро- и урологических больных:
- борьба с проблемой недержания мочи;
- восстановление психологического комфорта;
- социальная реабилитация;
- устранение сексуальной дисфункции;
- профилактика инфекционных осложнений;
- общая реабилитация.
Все эти направления перекликаются между собой, вместе оказывая мощное действие на организм. Например, восстановление сексуальной функции напрямую влияет на психологический комфорт и личную жизнь. Важна работа психологов: требуется изменить отношение человека к собственной проблеме, чтобы начать эффективное ее решение. Сам человек должен не забывать после проведенного лечения посещать своего доктора, следить за состоянием своего здоровья, чтобы избежать рецидива болезни.