Что такое пульмонология?
Пульмонология – это раздел медицины, включающий в себя болезни органов дыхания. Легкие относятся к жизненно важным органам, ведь без дыхания жизнь человека становится невозможной. Одним из важных подразделов пульмонологии считается сомнология – это наука, изучающая сон и возможные его расстройства (например, храп, эпизоды апноэ).
Обычно при возникновении каких-либо соматических жалоб человек направляется к терапевту, а не сразу к узкому специалисту. Такой подход более верный, так как терапевт может разобраться в направленности жалоб и уже передать пациента квалифицированному в этом вопросе специалисту.
Жалобы и симптомы, при которых человеку показана консультация пульмонолога:
- сухой или влажный кашель, особенно длительный;
- выделение мокроты любого характера (так как в норме ее быть не должно);
- боли в области грудной клетки;
- трудности с дыханием;
- одышка в покое и/или при физической нагрузке;
- хрипы в легких.
Самым же частым признаком дыхательной патологии является кашель. Однако он не всегда может говорить о наличии проблемы именно с бронхолегочной системой: кашель может быть и при болезнях сердца, нервной системы и т.д. Такой симптом может быть следствием аллергии или побочной реакцией на какой-либо лекарственный препарат. Поэтому зачастую бывает сложно разобраться в ситуации без грамотного специалиста. Длительно текущее заболевание может спровоцировать возникновение психических проблем, в частности – депрессии и бессонницы. Поэтому больным помимо пульмонолога иногда требуется консультация смежных специалистов.
Пульмонолог в соответствии с жалобами и своим осмотром назначает адекватную терапию, либо же корректирует уже имеющиеся назначения доктора. Пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, необходимо посещать пульмонолога по индивидуальному графику, вовремя профилактируя осложнения. Выбор грамотного специалиста – довольно сложная задача, но оно того стоит. Ведь от функционирования легких целиком зависит качество жизни человека. Врач составит индивидуальную программу реабилитации в соответствии с заболеванием и его степенью тяжести, даст подробные рекомендации, чтобы не усугубить или профилактировать дыхательные нарушения.
Наиболее часто встречающиеся заболевания
Врач-пульмонолог занимается диагностикой и лечением заболеваний легких. Они делятся на две большие группы – обструктивные и рестриктивные.
Обструктивные патологии легких
Основным симптомом обструктивной болезни легких является трудность совершения выдоха. Воздух из дыхательных путей у пациента будет выходить медленнее, чем у здорового человека. При этом в легких накапливается слишком много воздуха, который в норме должен выходить. Наибольшая интенсивность симптоматики – во время физических нагрузок, так как дыхание учащается, а выдох при этом также остается недостаточным, плюс на него остается меньше времени.
Наиболее распространенные патологии легких, относящиеся к обструктивным:
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- хронический бронхит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- бронхиальная астма;
- эмфизема.
Рестриктивные болезни легких
Для этой группы характерны трудности на вдохе. Легкие не могут достаточно раскрыться до нужного объема, поэтому возникают симптомы дыхательной недостаточности. Такая ситуация наблюдается при следующих патологиях:
- саркоидоз;
- интерстициальные заболевания легких;
- заболевания, характеризующиеся изменением грудной клетки при нормальных легких (полиомиелит, сколиоз, ожирение, мышечная дистрофия и т.д.).
Методы лечения пульмонологических заболеваний
Хирургические методы
Хирургическое лечение осуществляется в тех случаях, когда помочь пациенту консервативными способами нельзя, либо же эффективность такой терапии будет низкой. Одной из важных задач хирургического лечения является максимальное избегание травматичных вмешательств. В развитых по части медицины странах (Израиль, Германия и ряд других) малоинвазивные операции являются «золотым стандартом». С их помощью сокращается длительность восстановительного периода, а само вмешательство легко переносится пациентов и редко является причиной осложнений.
Другой важной задачей специалистов хирургического профиля является максимально бережное выполнение манипуляций с упором на сохранение органа. Если у пациента диагностировано онкологическое заболевание, то лучшего эффекта удается добиться при объединении усилий торакальных хирургов, пульмонолога и онколога.
Малоинвазивные вмешательства на легких и бронхах требуют высокой квалификации и профессионализма хирурга, его максимальной концентрации и знания анатомии. Ведь рядом проходит аорта и другие крупные сосуды, сокращается сердечная мышца. К факторам, осложняющим работу хирургов, также относят жесткий реберный каркас, которой не дает специалистам полной свободы в действиях.
Консервативные методы
Тактика лечения во многом будет зависеть от установленного диагноза. За рубежом специалисты делают упор на индивидуальный подход: у них не существует единой схемы лечения для всех пациентов. Препараты, которые могут быть назначены пульмонологом:
- противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- бронхолитики (средства, расширяющие бронхи);
- гормональные и биологические препараты;
- антикоагулянты и тромболитики;
- противотуберкулезные средства;
- цитостатики и многие другие.
Препараты могут быть назначены в таблетированной форме, в виде инъекций, ингаляций. Последние в пульмонологии более распространены, чем в других областях: например, астматикам и людям, страдающим ХОБЛ, для снятия приступа и для длительного применения назначаются препараты в виде дозированных аэрозолей. Они удобны в использовании и обеспечивают быстрый результат.
Длительность курса лечения зависит от заболевания. Некоторые из них (например, астма) требуют пожизненной терапии, на фоне которой приступы отсутствуют и человек может жить полноценной жизнью без выраженных ограничений.
По завершению основного лечебного курса показана восстановительная терапия. Пациента важно обучить дыхательной гимнастике для более быстрого восстановления легочных функций.
Реабилитация
Для того, чтобы сохранить свой дыхательный аппарат здоровым, следом за лечением идет реабилитация. Она включает в себя полноценный отдых, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры, медленное возвращение к привычной жизни. Рекомендации, которые даются каждому пациенту:
- Откажитесь от курения. Давно доказано, что никотин и прочие продукты табачного дыма негативно влияют на функцию дыхания, повышают вероятность рака легких, ХОБЛ и прочих заболеваний. Пассивное курение ничуть не менее вредно, чем активное: поэтому не следует находиться рядом с теми, кто курит.
- Избегайте запыленности и других внешних загрязнителей. Особенно это касается людей с вредными профессиями: те, которые вдыхают токсичные соединения (например, асбестовая пыль). В таком случае нужно обеспечить себе все меры защиты при работе с такими веществами.
- Укрепляйте иммунитет, ведь для этого не нужны никакие иммуностимуляторы. Нужно лишь своевременно прививаться, несколько раз в день мыть руки, проводить закаливающие процедуры. На пике сезонных вирусных инфекций рекомендуется избегать мест массового скопления людей.
- Правильно и полноценно питайтесь. Рацион должен быть сбалансирован по белкам, жирам, углеводам, витаминам и микроэлементам. Это необходимо для адекватного функционирования всех органов и систем.
- Двигайтесь ежедневно. Спорт укрепляет дыхательную систему, развивает мускулатуру и делает организм более устойчивым к различным респираторным заболеваниям.
При наличии жалоб или симптомов патологии органов дыхания не стоит затягивать с посещением доктора. Желательно выбирать врача вдумчиво, по необходимости обращаясь к профессионалам в подборе специалистов.