Гематологические заболевания и онкологические поражения системы гемопоэза являются одной из наиболее серьезных угроз для здоровья и жизнедеятельности человеческого организма. Если ранее подобные патологии неминуемо приводили к значительному сокращению продолжительности жизни и смерти пациент, то сегодня существуют возможности их полноценного лечения путем трансплантации костного мозга.
На базе клиник в Германии, Турции, Австрии и Израиля трансплантация костного мозга осуществляется высококвалифицированными врачами высшей категории. Специалисты за рубежом создают идеальные условия для успешной пересадки стволовых клеток больному, благодаря чему удается бороться даже со столь серьезными заболеваниями, как гемобластозы и тяжелые иммунодефицитные состояния.
Общие сведения
Костный мозг является органом системы гемопоэза, от которого всецело зависят процесс кроветворения. Он представлен в виде мягкой ткани, которая располагается внутри костей, таких как ребра, кости грудины, таза, черепа и т.д. Этот орган обеспечивает генерацию новых клеток крови взамен погибающих, к числу которых относятся эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.
Костный мозг обеспечивает развитие всех клеточных структур крови, соответственно, его пересадка актуальна в тех случаях, когда костный мозг больного по каким-то причинам не способен полноценно выполнять эту функцию. Таким образом, здоровые стволовые клетки, например донорские, обеспечивают возобновление процесса кроветворения и могут способствовать излечению даже таких заболеваний, как лейкемия (рак крови).
Сегодня в клиниках Австрии, Турции, Израиля и Германии применяются несколько методов трансплантации костного мозга, в зависимости от особенностей клинического случая:
- аутотрансплантация – эта методика подразумевает использование стволовых клеток самого пациента;
- аллотрансплантация – в данном случае применяется донорский костный мозг, для этого подбирается идеальный донор;
- гаплоидентичная трансплантация – при таком методе пересадки костный мозг берется у одного из родителей пациента, при этом совместимость донормского материала составляет не менее 50%.
Показания к операции
Посредством трансплантации костного мозга проводится лечением довольно широкого спектра заболеваний. Речь идет преимущественно о гематологических патологиях, некоторых онкологических процессах и генетических болезнях. Основными показания к данному виду лечения являются:
- заболевания аутоиммунного характера;
- злокачественные лимфомы;
- острые формы лейкемии;
- тяжелое течение апластической анемии;
- миелолейкозы хронического типа течения;
- врожденные нарушения метаболических процессов;
- аплазии костного мозга и т.д.
Подготовка к операции
Успешное лечение посредством трансплантации костного мозга в полной мере зависит от правильной подготовки. Прежде всего, необходимо найти идеального донора, чтобы избежать отторжения трансплантируемого реципиенту биологического материала.
Также подготовка включает полную диагностику пациента, которая начинается с изучения истории болезни, общего осмотра, фиксации всех присутствующих симптомов. После этого проводятся лабораторные и аппаратные исследования, в числе которых наиболее актуальны следующие:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- иммуноферментный анализ;
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
- ультразвуковые исследования;
- компьютерная, магнитно-резонансная томография и т.д.
Еще одним важным этапом подготовки, который проводится непосредственно перед процедурой трансплантации, является подавление иммунной системы специальными препаратами. Для этого пациента помещают в отдельную, специально оборудованную стерильную плату, где он находится до момента восстановления иммунитета.
Ход операции
Процесс трансплантации костного мозга отличается высокой сложностью и внушительной продолжительностью. На базе клиник Германии, Турции, Израиля и Австрии такое лечение осуществляется специалистами высшей категории и в соответствии с международными протоколами.
Особенности лечения зависят от того, какой вид трансплантации был выбран. Если подразумевается аутотрансплантация, последовательность действий такова:
- пациенту вводят общий наркоз;
- после этого выполняется трепанобиопсия для забора собственных стволовых клеток;
- взятый биоматериал подвергает специальной подготовке;
- после обработки биологический материал подвергается криоконсервации в ожидании пересадки;
- как только пациента подготовят должным образом, заранее подготовленный трансплантационный материал вводится в его кровеносное русло.
В случае аллотрансплантации, прежде всего подыскивается идеальный донор костного мозга. Как только донор будет найден, пройдет диагностику и тесты на соответствие, процесс лечения подразумевает следующие этапы:
- выполняется подготовка донора;
- затем донор принимает препараты, действие которых направлено на стимуляцию созревания клеток-предшественниц;
- как только созревшие клетки-предшественницы «выйдут» в периферическую кровь, осуществляется их забор и последующая подготовка взятого трансплантационного материала;
- завершающим этапом становится непосредственно процесс трансплантации.
Реабилитация и жизнь после операции
После завершения процедуры пересадки костного мозга пациент остается в специально оборудованной палате, где за ним ведется постоянное наблюдение. Продолжается прием препаратов, подавляющих иммунную систему, дабы избежать реакции антиген-антитело.
После лечения каких-либо серьезных ограничений для пациента не предусмотрено. Реабилитационные программы в клиниках Германии, Австрии, Турции и Израиля разрабатываются индивидуально, что зависит от особенностей клинического случая. Специалисты зарубежных клиник делают все возможное, чтобы пациент смог восстановиться в полной мере, избежав осложнений и рецидивов.
