Что такое рак простаты?
Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы. Главной функцией простаты является выработка семенной жидкости, она же принимает участие в осуществлении акта семяизвержения. Рак предстательной железы чаще всего выявляют у лиц мужского пола в возрасте 55-60 лет. В разных странах мира злокачественные новообразования простаты находятся в тройке лидеров среди всех онкологических патологий. Поэтому по достижению определённого возраста у мужчин развитые страны сделали плановые диагностические обследования на предмет раннего обнаружения рака простаты. На начальных стадиях онкопатология лучше всего отвечает на лечение, высокие шансы добиться излечения или длительной ремиссии.
Симптомы и диагностика рака предстательной железы
Первые признаки злокачественной опухоли простаты напоминают симптомы аденомы – доброкачественной гиперплазии органа, или заболевания мочевыводящих путей. К ним относят:
- удлинение акта мочеиспускания;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- вялую струю мочи, вытекание по каплям;
- дискомфорт, жжение в момент выделения мочи;
- прерывание струи мочи в конце;
- ощущение, что мочевой пузырь до конца не опорожнён;
- недержание мочи.
При появлении любого из этих симптомов следует обратиться к урологу, сдать кровь на простатспецифический антиген, чтобы исключить рак предстательной железы. Настораживать должно также наличие рака предстательной железы у кого-нибудь из близких родственников. В этом случае вероятность возникновения онкологии будет выше, нужен более пристальный контроль за своим здоровьем.
Диагностика рака предстательной железы включает в себя следующие методы обследования:
- Пальцевое исследование через прямую кишку. Это простой метод диагностики, который врач может провести в ходе первичного осмотра пациента. При раке простаты обнаруживается уплотнение органа, изменение его размеров, формы и структуры.
- Анализ крови на простатический специфический антиген. Его сдают при воспалительных болезнях мочеполовых органов, анализ также назначается мужчинам пожилого возраста. Это исследование помогает отличить злокачественную опухоль от других патологий, имеющих сходные клинические проявления.
- Биопсия ткани. Для этого берётся специальная тонкая и длинная игла, которой под контролем УЗИ будет браться материал. Затем его отправляют в лабораторию к гистологам, которые изучают клеточное строение образования и дают своё заключение.
- Цистоскопия – эндоскопическое исследование для исследования мочевого пузыря и простаты, проведения дифференциальной диагностики.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография. С помощью этих методов исследования онкологи ищут отдалённые метастазы, определяют точные размеры новообразования и стадию онкологии.
Лечение рака предстательной железы
Консервативная терапия
При выборе метода лечения рака простаты врач ориентируется на стадию болезни и распространенность опухолевых метастаз, возраст пациента, а также другие патологии, которые у него имеются. При раке предстательной железы в консервативную терапию входят медикаментозные средства, лучевые методы. В ходе лечения врачом ведётся постоянный контроль за состоянием здоровья пациента и злокачественной опухоли, размерами и признаками прогрессирования последней. Проводятся все необходимые обследования, включая анализ крови на простатспецифический антиген.
Хирургическое лечение
В развитых странах при оперативном лечении онкологических заболеваний преимущественно используются малоинвазивные эндоскопические технологии. С их помощью достигается быстрое восстановление, легче протекает реабилитационный период. В случае с раком простаты чаще всего проводится операция радикальной простатэктомии и трансуректальная резекция органа.
Радикальная простатэктомия предполагает полное удаление злокачественной опухоли. Этот метод лечения предпочтителен, если рак локализован и ещё не вышел за пределы предстательной железы. В этом случае можно удалить опухоль единым блоком, существенно повысив шансы на выздоровление больного. Оперативное лечение часто комбинируется с лучевой или химиотерапией, чтобы убить опухолевые клетки окончательно.
Трансуретральная резекция простаты является золотым стандартом в лечении доброкачественной гиперплазии простаты. Также эту технику оперативного вмешательства применяют для лечения ранних стадий злокачественного процесса. Но данная операция не является радикальной: она даёт возможность избавиться человек от боли, нарушений мочеиспускания в связи с большими размерами опухоли. В результате операция может значительно улучшить качество жизни пациентов.
Реабилитация
Как только завершён основной курс лечения, сразу же наступает период реабилитации. Основной его целью является восстановление организма после перенесённой операции, агрессивной консервативной терапии. Также пациент находится какое-то время под наблюдением врача, периодически сдаёт анализы и проходит инструментальные обследования для раннего обнаружения рецидива болезни. Участие в разработке плана восстановительной терапии принимает лечащий врач, реабилитологи, специалист по движению, врач ЛФК и т.д. Важно не только восстановиться физически: с пациентом проводится психотерапия, чтобы он смог адаптироваться к ситуации и с минимальными последствиями выйти из заболевания.