Что такое рак молочной железы?
Большинство новообразований, которые возникают в молочной железе, имеют доброкачественный характер. Такие опухоли характеризуются медленным ростом, не прорастают в соседние ткани и имеют благоприятный прогноз. Злокачественные же клетки делятся бесконтрольно, быстро распространяются по организму, давая начало метастазам первичной опухоли.
Рак молочной железы чаще всего берет начало из клеток долек или протоков. Важно выявить заболевание как можно раньше: тогда проводимое противоопухолевое лечение будет наиболее эффективно.
Симптомы и диагностика рака молочной железы
Признаки, по которым можно заподозрить рак молочной железы:
- изменение внешнего вида молочной железы;
- появление уплотнений на каком-то участке при пальпации;
- втяжение сосков;
- покраснение железы;
- выделения из сосков вне периода лактации;
- болевой синдром;
- «апельсиновая корка» — ямочки на коже.
Вышеперечисленные проявления не всегда могут гарантировать наличие онкологии у больного. Однако исключить злокачественное поражение молочных желез нужно, а справиться с этим сможет только специалист.
Диагностика рака молочной железы в развитых по части медицины странах не занимает более трёх-пяти дней. Оперативность проведения всех необходимых исследований при подозрении на онкопатологию необходима, ведь злокачественный процесс быстро распространяется на окружающие ткани. Классические методы диагностики рака груди:
- ультразвуковое исследование молочных желёз;
- рентгенологический метод (маммография);
- биопсия (аспирационная, стереотактическая и т.д.).
При подозрении на рак груди врач обязательно проверяет состояние сигнальных (сторожевых) лимфоузлов, ведь на них в первую очередь будет распространяться рак. Это позволяет избежать ненужных вмешательств и облучения лимфатических узлов. В клиниках Израиля, Германии, Австрии используются уникальные методики обследования, с помощью которых можно быстро и точно поставить диагноз пациенту.
Для установления стадии опухолевого процесса проводится компьютерная томография с применением контрастных препаратов. В ряде случаев показано назначение ПЭТ-КТ – позитронно-эмиссионной компьютерной томографии.
Лечение рака молочной железы
Консервативное
Основным вариантом лечения рака груди является операция. Но вместе с этим зачастую используются консервативные методики помощи больным. Хирургическое вмешательство дополняется химиотерапией, гормонотерапией, препаратами для борьбы с неприятными симптомами. Химиотерапия может проводиться до операции в целях уменьшения опухолевого очага, либо же назначается после удаления опухоли для уничтожения оставшихся клеток в организме.
Хирургическое
Операция является ведущим методом лечения при раке груди: она показывает наилучшие результаты по выживаемости пациентов. Объём операции, технику и последовательность этапов выбирает врач на основании результатов диагностики, возраста пациента, его сопутствующих болезней и многих других факторов.
При распространённом раке, особенно если опухоль не реагирует на гормоны, перед операцией зачастую проводится химиотерапия.
За рубежом при опухоли молочной железы специалисты стараются выбирать только органосохраняющие операции. Они менее травматичны для пациента и обеспечивают лучший косметический результат. Виды возможных вмешательств:
- Резекция молочной железы. Такую операцию выполняют в том случае, если опухоль небольших размеров (до двух сантиметров), очаги метастазирования не обнаружены. При этом обязательно удаляются регионарные лимфатические узлы. Резекцию железы с сохранением основной массы органа целесообразно выполнять на 1-2 стадии онкопатологии. После удаления опухоль отправляется на гистологическое исследование. На основании полученных результатов гистологии врач определяет дальнейшую тактику лечения больного.
- Мастэктомия – удаление всей железы. Врачи за рубежом стараются по максимуму сохранить кожу, сосок и ареолы: это облегчает в дальнейшем реконструктивную операцию по восстановлению груди. Объём железы в последующем можно восстановить собственной тканью (жировой или мышечной), либо же заполнить силиконовым имплантатом. Если же рак поразил кожу и соски, то их тоже приходится удалить, ведь иначе опухолевые клетки будут дальше поражать здоровые ткани. Тогда реконструктивное вмешательство, основной целью которого является восстановление груди и косметический результат, выполняется в несколько этапов. Для формирования сосково-ареолярного комплекса врачи проводят пересадку пигментированной кожи, татуаж и другие способы. Важно, чтобы грудь в итоге выглядела максимально естественно и красиво.
Многих женщин беспокоит страх потери груди после операции. Он останавливает ее от похода к специалисту, заставляет отказаться от оперативного вмешательства. Это также приводит к поздней диагностики рака. Сегодня хирургия позволяет проводить одновременно удаление рака груди и восстановление ее различными тканями, имплантатом и т.д. Многое зависит от характеристик самой опухоли, стадии заболевания, возраста женщины. Для того, чтобы операция прошла максимально безболезненно, а косметический результат радовал долгие годы, нужно обращаться к настоящим профессионалам.
Реабилитация
Для своевременного предупреждения осложнений реабилитация должна быть комплексной и ранней. Восстановительный курс обязательно включает в себя рациональные физические нагрузки, психотерапию, физиолечение и симптоматическую терапию. При мастэктомии этап реабилитации может включать в себя оперативное вмешательство, основной целью которого является устранение косметического дефекта.