Современные методики лечения рака позволили приблизить показатели выживаемости онкобольных к 100%. Это с большей вероятностью возможно при выявлении болезни на ранней стадии, когда опухолевые клетки еще не успели распространиться в другие органы с током крови и лимфы. Но даже четвертая стадия рака больше не является смертельным приговором. Существуют методики, с помощью которых есть шансы достижения ремиссии даже при метастатическом раке.
Основные принципы
Еще 10 лет назад рак 4 стадии считался практически неизлечимым. С помощью имеющихся химиопрепаратов и паллиативной операции удавалось лишь немного продлить жизнь больного, избавить его от боли и некоторых других симптомов. При этом лечение теми же цитостатиками сопровождалось выраженными системными побочными эффектами. Это приводило к плохой переносимости терапии, нередко больные вовсе отказывались от лечения ввиду обилия негативных отзывов и недостаточной эффективности.
Сейчас же медицина движется вперед стремительными шагами. В развитых странах специалисты объединяют усилия эффективных методов в лечении одного больного. Обновилось и диагностическое оборудование: теперь врачам удается выявлять опухоли размером в несколько миллиметров.
Возможные методы лечения
Важнейшим и первым этапом лечебного процесса является адекватная терапия первичного опухолевого очага. Проводится хирургическое вмешательство, радиочастотная абляция, активно внедряется в практику радиохирургия (установка Гамма-нож, Кибер-нож). Удаление первичной опухоли позволяет снизить риск возникновения новых очагов метастазирования.
Объединение между собой высокотехнологичных методик обладает наибольшей эффективностью в лечении. Радиохирургия помогает разрушить метастатические очаги без проведения классической операции, требующей длительного восстановления. Сочетание радикальных способов лечения с системными методами (к коим относится прием химиопрепаратов, таргетная терапия) позволяет быстрее и точнее воздействовать на опухоль. В крупных медицинских центрах, специализирующихся на лечении рака, имеется большая морфологическая лаборатория. Без этого таргетная терапия является практически невозможной.
При запущенной раке предстательной железы и нейроэндокринных опухолях возможно проведение терапии Лютецием-177. Это мембранно-специфическая антигенная терапия, направленная на уменьшение размеров новообразования и препятствие дальнейшего прогрессирования болезни. Также с помощью терапии Лютецием-177 возможно достичь облегчения симптоматики рака. Основным показанием к такой терапии является рак на запущенной стадии, когда другие методики лечения не дают нужного результата, либо плохо переносятся самим пациентом. Терапия Лютецием-177 повышает выживаемость больных в среднем на 50%, а пройти ее можно только в зарубежных медицинских центрах.
Другим перспективным направлением лечения является сочетанное воздействие иммунотерапии и лучевых методик. Эффективность этой комбинации вполне легко объяснить. Для того, чтобы иммунотерапия подействовала, иммунная система больного должна уметь распознавать опухолевые клетки, которые отличаются от нормальных. В этом ей как раз может помочь лучевая терапия. При облучении злокачественные клетки погибают, из них выходят белковые молекулы, на которые срабатывает иммунитет. Такой подход успешно практикуется в лечении рака легкого и мочевого пузыря.
Залогом успешной работы клиник Израиля, Германии и других стран, где медицина находится на высоком уровне, является непрерывное развитие и обучение специалистов. Медицинские центры на своих базах проводят научные исследования, тратят большие средства на обновление оборудования, тестируют и внедряют в свою практику новые методики лечения.
Реабилитация больных
Восстановительный этап при онкологических заболеваниях – один из самых важных. Операции, которые переносит пациент, зачастую довольно травматичны, а прием химиопрепаратов и лучевая терапия сопряжены с серьезными побочными эффектами. Реабилитация в онкологии позволяет закрепить достигнутую ремиссию, а в случае с запущенными формами рака – по максимуму вернуть человека к нормальной жизни и облегчить его страдания.
Главными принципами реабилитации больных является:
- своевременность: не следует затягивать с началом восстановительного лечения;
- этапность: следует постепенно переходить от одного этапа восстановления к другому;
- непрерывность: иначе потребуется потратить больше времени и усилий;
- индивидуальность: в процессе разработки комплекса реабилитации учитывается стадия опухоли, ее клеточный состав, стадия и характер перенесенного лечения, возраст, пол и многие другие персональные факторы;
- комплексность: важно сочетание нескольких вариантов восстановительных процедур с одновременным медицинским наблюдением для раннего выявления рецидивов, а также для коррекции курса с целью повышения его эффективности.
На этапе реабилитации возможно проведение реконструктивно-пластических операций с целью восстановления внешнего вида прооперированной области, замена отдельных частей тела искусственными материалами (протезами и т.д.). Не менее важна для онкобольных психологическая и социально-трудовая реабилитация. Людям, которые стойко утратили трудоспособность, дается инвалидность, при этом специалисты прилагают все усилия для того, чтобы больной чувствовал себя комфортно в социуме и смог осуществлять трудовую деятельность.
