Аортокоронарное шунтирование

Сужение и закупорка коронарных артерий – тяжелые патологический процесс, который провоцирует ишемическую болезнь. В подобных случаях нарушается ток крови по сосудам, которые обеспечивают сердце кислородом и питательными веществами. На ранних стадиях подобных нарушений патологические процессы довольно успешно поддаются коррекцией консервативной терапией. Однако на поздних стадиях требуется хирургическое лечение, подразумевающее выполнение аортокоронарного шунтирования.

На базе клиник Германии, Израиля, Турции и Австрии аортокоронарное шунтирование выполняется одними из лучших кардиохирургов. Для каждого пациента проводится полноценная диагностика, обеспечивающая постановку точного диагноза и исключающая развитие послеоперационных осложнений. Метод проведения операции для каждого пациента определяется индивидуально, что является одним из главных преимуществ лечения за рубежом.

Общие сведения

Термином коронарные сосуды именуются собственные сосуды органа, главная задача которых обеспечение питания, полноценного притока крови к миокарду (сердечной мышце). Однако под влиянием различных заболеваний, включает атеросклероз, происходит сужение просвета и стеноз коронарных сосудов. В результате ограничивается приток крови к миокарду, из-за чего развивается сердечная недостаточность о повышается риск внезапной остановки сердца.

Аортокоронарное шунтирование – сложное и масштабное хирургическое вмешательство, главной целью которого является восстановить полноценный приток крови к миокарду. Суть проведения данной операции заключается в замене пораженного участка коронарного сосуда аутотрансплантатом, выполненным из тканей других сосудов самого пациента.

Сложность данной операции заключается в том, что она проводится на открытом сердце. Хирургическое вмешательство предполагает кратковременную остановку сердца, подключение пациента к аппарату искусственного кровообращения. Единовременно с этим изготавливаются трансплантаты, поэтому в клиниках Израиля, Турции, Австрии и Германии операция проводится одновременно двумя кардиологическими командами.

Существует два основных принципа проведения аортокоронарного шунтирования, различающихся по особенностям создания анастомозов:

  1. маммарокоронарный – для создания анастомоза используется материал из грудной артерии;
  2. аортокоронарный – в данном случае анастомоз создается из фрагмента большой подкожной вены бедра.

Что характерно, аортокоронарное шунтирование может проводиться как в плановом порядке, так и экстренной. Однако первый вариант хирургического вмешательства, по понятным причинам, считается более предпочтительным.

Показания к операции

На ранних стадиях сужение просвета коронарных сосудов удается обходиться консервативными методами лечения после обращения к кардиологу. Однако если закупорка коронарных артерий достигает хотя бы 60%, это считается предпосылкой к проведению аортокоронарного шунтирования (даже стентирование в подобных случаях может не принести желаемого результата).

При этом существуют различные отклонения от нормы и во многих случаях решение о проведении операции принимается индивидуально. Тем не менее, основными показания к проведению аортокоронарного шунтирования являются:

  • закупорка левой коронарной артерии свыше 50%;
  • сужение всех эпикардиальных сосудов свыше 70%;
  • выраженный стеноз передней межжелудочковой артерии на участке ее ответвления от левой коронарной артерии;
  • выраженные клинические признаки ишемической болезни сердца, значительное ухудшение состояния пациента;
  • снижение сократительной функции левого желудочка на фоне ишемической кардиопатии.

Подготовка к операции

В силу того, что аортокоронарное шунтирование считается сложным хирургическим вмешательством, специалисты клиник Австрии, Германии, Израиля и Турции проводят максимально тщательную подготовку к его проведению. Прежде всего проводятся консультации узких специалистов (кардиолог, кардиохирург, флеболог, терапевт и т.д.). Врачи проводят осмотры, фиксируют симптомы, изучают историю болезни пациента.

Затем следует полное обследование, в рамках которого наиболее актуальными лабораторными и аппаратными исследования выступают:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • коагулограмма;
  • коронарография;
  • эхокардиография;
  • электрокардиограмма;
  • мультиспиральная компьютерная томография и т.д.

При необходимости пациенту проводится премедикация, назначаемые препараты при этом определяются индивидуально, учитывая особенности клинического случая.

Ход операции

В процессе выполнения аортокоронарного шунтирования в клиниках Турции, Австрии, Израиля и Германии принимает участие две кардиологические команды. Операция проводится в современных, оборудованных всем необходимым операционных. Процесс проведения хирургического вмешательства состоит из следующих этапов:

  1. вводится анестезия, при этом квалифицированный анестезиолог продолжает следить за показателями пациента в течение всей операции;
  2. выполняется трехкратная обработка операционного поля антисептическим раствором;
  3. кардиохирург выполняет разрез груды в срединной части, после чего осуществляет распил левой реберной дуги и разводит ребра специальным инструментарием;
  4. выполняется остановка сердца методом кардиоплегии, раскрывается перикард и подключается аппарат искусственного кровообращения (АИК);
  5. осуществляется забор донорских сосудов для создания анастомоза, а также дальнейшее наложение шунтов;
  6. операция завершается профилактикой воздушной эмболии, отключением АИК, восстановление сердечной деятельности.
  7. затем проводится ушивание разрезов и дренирование полости перикарда.

Реабилитация и жизнь после

После аортокоронарного шунтирования пациенту предстоит длительный реабилитационный период. Нагрузки на сердца увеличиваются постепенно, согласно индивидуально разработанному плану реабилитации. Необходимо четко следовать реабилитационному плану, регулярно посещать кардиолога, проходить контрольную диагностику. Однако итогом проведения операции становится полноценное восстановление работы сердца, значительное повышение продолжительности и качества жизни.

Клиники — 13

Аортокоронарное шунтирование - Медицинская группа Медикана

Стамбул, Турция

Высокая скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 1992г — год основания
  • 12 больниц
  • 6500 сотрудников
  • JCI аккредитация

Группа клиник Медикана, располагающая 12-ю медицинскими центрами в Стамбуре, Анкаре, Чамлыдже и других городах Турции, является одним из ведущих многопрофильных медицинских центров страны. В наших клиниках широкий выбор медицинских услуг — от пластической хирургии и пересадки волос и до трансплантаций костного мозга и органов. Международный отдел больницы сопровождает пациентов из-за рубежа, обеспечивая их всем необходимым, включая услуги переводчика, информация по любой, касающейся пребывания теме и многое другое.

 

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Венская частная клиника – Wiener Privatklinik

Вена, Австрия

Высокая скорость ответа на запрос

Высокий показатель запросов

  • 1929г — год основания
  • 7 профильных отделений
  • 130 койко-мест
  • 4 операционных

Wiener Privatklinik, успешно работающая с 1929 года больница в самом сердце столицы Австрии, где успешно помогают бороться с множеством кардиологических, неврологических, урологических, онкологических и иных заболеваний. Помимо высочайшего качества медицинского обслуживания, Венская частная клиника отличается выгодным расположением и эффективной организацией лечения.

Cтоимость лечения

по запросу

Получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Центральный клинический госпиталь Вены – Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien (AKH)

Вена, Австрия

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 1693г – год основания
  • 2137 койко-мест
  • 1464 специалиста
  • 26 многопрофильных клиник
  • 42 клинических института

Прогрессивная университетская больница, история которой насчитывает свыше трех сотен лет, а число сотрудников исчисляется многими тысячами. AKH является старейшей университетской клиникой Европы. Располагая возможностями 30 клиник и институтов-партнеров, Центральный клинический госпиталь Вены по праву считается одним из крупнейших и самых популярных среди пациентов (в том числе иностранцев) медучреждений страны. АКН называют «городом в городе», поскольку на его громадной территории есть все необходимое для проживания, диагностики, лечения и восстановления пациентов, а также размещения их сопровождающих.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Клиника Хелиос Херццентрум – Herzzentrum Leipzig (Helios)

Лейпциг, Германия

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 1994г — год основания
  • 440 койко-мест
  •  более 3 500 операций на сердце ежегодно
  • 24 000 пациентов амбулаторно ежегодно

Клиника Хелиос Херццентрум находится в Лейпциге, специализируется на заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Здесь можно пройти полноценную диагностику, в том числе, профилактическую, эффективную терапию и реабилитационный курс.

    • В клинике Хелиос (Лейциг) проходил обследование (апреле, сентябре).
    Все было на высоком уровне. Выражаю большую благодарность господам: директору клиники- профессору Сергею Леонтьеву, профессору М. Бартельс, доктору медицины Ulrich Halm, а также персоналу Клиники. Я был приятно удивлён грамотности и честности немецких врачей. Пусть Аллах хранит вас! С уважением, Абдусалам Курбанов.
стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Университетская клиника Шарите – Charité - Universitätsmedizin Berlin

Берлин, Германия

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 1710г – год основания
  • 100 специализированных отделений
  • 17 специализированных центров и институтов

Клиника Шарите – это самая крупная и вторая по возрасту (после венской AKH) университетских клиник Европы. Она включает в себя около 100 клиник и институтов, которые объединены в многопрофильные центры и ежегодно принимают тысячи пациентов с различными проблемами со здоровьем.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Клиника Меоклиник - Meoclinic

Берлин, Германия

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 45 койко-мест
  • 4 операционных зала

Meoclinic – частная многопрофильная клиника, которая находится в Берлине. Она предоставляет широкий спектр услуг в области диагностики и лечения, гарантирует комфортные условия пребывания не только пациентам, но и их сопровождающим. Медицинское обслуживание находится на высоком уровне.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Клиника Рудольфинерхаус – Rudolfinerhaus

Вена, Австрия

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 1882г – год основания
  • 156 койко-мест
  • более 500 специалистов

Начавшая свою деятельность благодаря доктору Теодору Бильроту еще во второй половине девятнадцатого века, сейчас клиника Рудольфинерхаус – один из ведущих частных центров диагностики и лечения не только в Вене и Австрии, но и во всей Европе. Придерживаясь принципа оказания высококлассного обслуживания каждому пациенту, больница постоянно внедряет новейшие технологии и улучшает условия пребывания пациентов, а также создает возможности комфортабельные возможности для терапии зарубежных пациентов. Клиника многопрофильная – сюда обращаются с различными патологиями сердца, нервной и мочевыделительной системы, сосудов, онкологией и многими другими проблемами со здоровьем.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Герцлия Медикал Центр – Herzliya Medical Center

Герцлия, Израиль

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • около 550 специалистов
  • 120 отделений
  • 8 000 пациентов ежегодно
  • более 20 000 операций ежегодно

Возглавляющий множество рейтингов популярности среди израильских и зарубежных пациентов, Herzliya Medical Center представляет собой медицинское учреждение нового поколения, где пациенты могут рассчитывать на оперативную и квалифицированную помощь по справедливым ценам.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Университетская клиника Хадасса – Hadassah Medical Center

Иерусалим, Израиль

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 1913г — год основания
  • около 1 189 койко-мест
  • около 850 специалистов

Хадасса – медицинский центр, считающийся одним из самых крупных в Израиле, где проходят обследование, лечение и восстановление пациенты из всех уголков земного шара. Больница находится в Иерусалиме, объединяя два корпуса: на горе Скопус и в Хадасса Эйн-Карем.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Университетский Госпиталь Медиполь – Medipol International Health Center

Стамбул, Турция

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 470 стационарных мест
  • 25 современных операционных
  • около 1 200 пациентов ежегодно

Medipol University Hospital – частный медицинский центр в Стамбуле, предлагающий многообразие услуг в области терапии и диагностики заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной системы, а также онкологических патологий. Клиника относится к числу крупнейших по количеству принимаемых больных (в сутки тут обслуживают свыше 1,2 тысячи людей) и располагает высококлассной технической базой. Тут выполняют оперативные вмешательства с помощью Кибер-ножа, роботизированного комплекса Да Винчи и других инновационных устройств малоинвазивной хирургии.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Медицинский центр Анадолу – Anadolu Medical Center

Стамбул, Турция

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

1979г — год основания

268 койко-мест

Известный не только в Турции, но и во всем мире многопрофильный центр, который первоначально функционировал как онкологическая больница, но впоследствии расширил спектр услуг на практически все направления медицины, а также приобрел репутацию лидера в области операций по пересадке костного мозга. Больница является некоммерческой и основана благодаря поддержке одноименного фонда Анадолу, а тесное многолетнее сотрудничество с Johns Hopkins Medicine обеспечивает доступ к новейшим достижениям медицины. Сюда на диагностику и лечение приезжают пациенты с различными проблемами, справедливо рассчитывая на высокое качество услуг по разумной цене.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Медицинский центр Лив Хоспитал – Liv Hospital

Стамбул, Турция

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 53 подразделения
  • 331 500 пациентов ежегодно
  • 13 263 операций ежегодно

Современная больница в Турции, постоянным партнером которой является AOSpine. Занимает территорию свыше тридцати тысяч квадратных метров, объединяя 50 структурных подразделений. Известность на международном уровне медицинскому центру принесли достижения в области хирургии с использованием автоматизированных систем. Тут лечат от различных заболеваний, начиная от онкологии на начальной или запущенной стадии и сердечно-сосудистых патологий, заканчивая ожирением, стоматологическими и гинекологическими проблемами.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно

Аортокоронарное шунтирование - Сеть больниц Мемориал – Memorial Healthcare Group

Стамбул, Турция

Средняя скорость ответа на запрос

Средний показатель запросов

  • 13 многопрофильных госпиталей
  • 3200 медицинских сотрудников
  • около 650 специалистов
  • 1000 койко-мест

Одна из крупнейших на территории Турции сетей медицинских учреждений, известная, прежде всего, за инновации и многочисленные успехи в области трансплантологии. Занимает 21 место в списке аккредитованных Joint Commission International больница на планете, постоянно расширяясь и улучшая уровень оказания услуг.

стоимость лечения

по запросу

получение информации

бесплатно